Ce este craniostenoza (craniosinostoza)?
Craniostenoza este o malformație congenitală datorată fuzionării premature a uneia sau mai multor suturi ale oaselor craniene la nou-născuti, înainte ca dezvoltarea creierului să fie completă.
Neurocraniul – partea craniului care protejează creierul – este format din 7 oase plate unite prin articulații speciale care poartă denumirea de suturi craniene. La nivelul neurocraniului avem suturi: între cele doua oase frontale, între osul frontal și cel parietal, între cele două oase parietale și intre osul parietal si osul occipital. La naștere copilul are oasele capului flexibile și rolul suturilor este de a permite oaselor capului să se suprapună la nivelul lor pentru a permite trecerea prin canalul vaginal.
Ulterior rolul acestor suturi este de a permite creșterea creierului copilului în interiorul cutiei craniene. Fontanela – spațiul format la întâlnirea oaselor craniene și care se simte moale la palpare în creștetul nou-născutului se închide în jurul vârstei de 2 ani, pentru a permite creierului să se dezvolte în toată această perioadă. De aceea și suturile ramân flexibile până când oasele craniului se vor suda. Orice presiune la nivelul suturii va produce o anomalie în creșterea corectă a oaselor capului.
Circumferința capului nou-născutului este de aproximativ 35 cm la naștere și crește la 50 cm în jurul vârstei de 3 ani (circumferința medie a capului unui adult este cu doar 5 cm mai mare). Această creștere rapidă a volumului creierului postnatal este posibilă tocmai pentru că oasele capului nu sunt fuzionate la naștere. Cresterea cutiei craniene se face pe seama dezvoltarii creierului si se produce la nivelul suturilor, pe care osul creste perpendicular.
Anomaliile formei capului sunt o preocupare frecventă a părinților. Recunoașterea și evaluarea adecvată sunt importante pentru tratamentul craniostenozelor.
Craniostenozele se formează din viața intrauterină și sunt sesizate cel mai frecvent la naștere când se observă că forma capului nou-născutului este anormală.
Cum mă pot programa la un consult la Dr. Sergiu Stoica?
Pentru ca suntem contactati zilnica de o multimer de pacienti, majoritatea dintre acestia nefiind pacienti care sa aiba nevoie de o interventie chirurgicala, am stability o metoda de triere a solicitarilor trimise printr-o aplicatie on-line. Astfel, Dr Stoica si echipa dansului evalueaza zilnic cazurile trimise iar pacientii care au nevoie de o interventie chirurgicala vor fi contactati in maxim 24 h pentru programarea consultatiei. Daca patologia nu tine de competenta noastra, pacientul va primi recomandari din partea Dr. Stoica Sergiu, scrise – e-mail sau telefonic prin Dr. Pavel Sebastian, medic rezident neurochirurg.
Aplicatia on-line se poate gasi la urmatorul link – documente.braininstitute.ro, unde este necesar sa incarcati următoarele documente medicale:
- conținutul integral al cd-ului/memory stick- ului cu imaginile RMN efectuat cu substanță de contrast, arhivate în zip sau rar ( investigația să nu fie mai veche de 90 de zile)
- raportul imagistic (interpretarea RMN-ului făcut)
- audiograma/evaluare vestibulara (efectuate recent)
- doar în cazul în care a fost făcută deja o intervenție chirurgicală:
- biletul de externare de la operație
- rezultatul de la laboratorul anatomopatologic
- RMN preoperator
- RMN postoperator
- detalii despre tratamentul oncologic urmat (dacă a fost cazul)
împreună cu informațiile despre:
- debutul afecțiunii,
- cum a evoluat în timp afecțiunea – tot istoricul
- simptomele actuale
- număr de telefon de contact/adresa de e-mail.
Documentele medicale, informațiile despre debutul afecțiunii, istoricul ei, simptomele actuale și numărul de telefon de contact pot fi aduse si personal la BRAIN Institute în strada Tony Bulandra nr.27, sector 2, București, Spitalul Monza, etajul al 5-lea.
Dr. Sergiu Stoica oferă consultații marți, între orele 14.00-16.00, insa pentru cazurile urgente poate oferi o consultatie in orice zi lucratoare. Pentru informatii aditionale, ne puteti contacta telefonic de luni până vineri între orele 9.00-17.00 la numărul de telefon 0219968, pe mail la adresa nch@braininstitute.ro.
Tratamentul craniostenozei la BRAIN Institute
Care sunt riscurile operației?
Complicaţiile infecţioase (infecţii ale plăgii, meningită, infecţii pulmonare sau urinare) sunt excepţionale deoarece dispunem de săli de operaţii moderne, cu instalaţii de sterilizare performante şi respectăm protocoale stricte de prevenire a infecţiilor intraspitaliceşti.
Pentru prevenirea complicaţiilor hemoragice (hematoame) folosim materiale speciale care ajută la coagularea sângelui şi, desigur, acordăm o atenţie deosebită timpului de hemostază sub microscopul operator.
În spitalul nostru, riscurile operației se suprapun cu cele prezentate de clinicile de neurochirurgie din lume și se găsesc în literatura de specialitate.
Orice intervenție chirurgicală efectuată sub anestezie generală prezintă un risc anestezic și un risc chirurgical. Riscul anestezic este foarte mic, și apare din cauza faptului că pacientul este adormit și trebuie trezit. În clinica noastră, pacientul este trezit la câteva minute după ce operația s-a terminat.
Prognostic
Care este prognosticul?
La BRAIN Institute tratăm fiecare pacient în mod individual, nu ca pe un caz dintr-o lungă serie. Reuşim astfel să ne concentrăm eforturile pentru a asigura un maxim de confort şi siguranţă pentru pacient şi familia sa. În cele din urmă, scopul nostru este să tratăm un om, nu o boală.
Tratamentul după externare
Firele de sutură sunt resorbabile (la cca 4-6 săptămâni postoperator).
Îngrijirea plăgii presupune badijonarea cu soluţie de Clorhexidina 0,2% sau Betadină 10% de două ori pe zi până la căderea firelor. Legat de baie, se recomandă spălarea bebelușului fără restricţii.
